所有妇女都有患乳腺癌的风险。随着年龄增长,风险也会增加。假设你活到90岁,那你一生中患乳腺癌的机率约为14%。这听起来挺吓人的,因为它意味着,平均每七名活到90岁的妇女中,就有一人患乳腺癌。
从另一角度上看:14%的风险,也就是有86%的机会不会得乳腺癌。
危险和预防因素对患病风险的影响有多大?
知道什么因素可以增加或降低患病风险非常重要。但你可能会想影响到底有多大。
如果你听说某种处理可以减低40%的患病风险,这意味着什么呢?
要理解这些数字的意义,要知道的关键术语是相对风险与绝对风险。
相对风险指的是:你做了某事相对于不做某事来说(比如说吃避孕药对比不吃),风险的变化,可以用百分比表示。也可以通过“危险比例”来表示。比如你采取了某种新行动,危险比例为1.0的话,也就是风险没有变化;如果比例为0.5,也就是说风险减低了一半;如果相对风险从1.0上升到1.88,那你就对了88%的可能患病。如果风险达到3.0,那你就有3倍(300%)的危险了。
绝对风险,是对你自己来说的风险值。某种行为所带来的、绝对风险的降低通过百分比表示。它的大小取决于你自己原本的风险值。
例子1:无乳癌病史的女性,风险上升情况下的计算方法
吸烟和乳腺癌的发生相关,当然还有别的疾病。
假设你患乳腺癌的风险是14%。吸烟的话,风险就上涨32%(约多了三分之一的风险)。这意味着比起14%(不抽烟的你)来说,抽烟会让你的风险增加32%。这个数字是相对风险。
要转换为对你来说有意义的绝对风险,计算一下:
这就是说在没有病史和抽烟的情况下,你有18%的可能性患上乳腺癌。
例子2:有乳癌病史的女性,风险下降情况下的计算方法
假如你有过乳腺癌,并且进行了乳房肿瘤切除术(而且切除的组织边缘没有癌变),你在同一乳房患乳腺癌的风险约为30%。
但如果你选择切除后进行放射治疗,复发的风险减少了2/3(66%)。这是相对风险的降低。
但这66%对你来说有多大改变呢?要算出绝对风险值,在原本的30%中减去其值的66%。
因此,你复发的绝对危险值回降至10%。如果你已经进行了放射性治疗,还有什么可以减低这10%的风险呢?你还可以选择为期5年的荷尔蒙疗法(比如三苯氧胺或芳香酶抑制剂)。更对关于荷尔蒙疗法的信息请看这里。通过这个疗法,你复发的几率会再降低50%,这也是相对风险的降低。要算出绝对风险的值,把原来的值减半就可以了。
现在你复发的绝对风险为5%。所以在放射性治疗和5年荷尔蒙疗法完成后,你的风险从30%降到了5%。
知道生活方式的改变和治疗方法在多大程度上改变乳腺癌发病率,你和你的医生便可以作出最好的决定。
【本文翻译仅为外语学习及阅读目的,原文作者个人观点与译者及译言网无关】
1楼 雷声大雨点大 评论于 2007-05-25 15:44:46
2楼 Kok 评论于 2007-05-25 16:02:56